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【包邮】二代脊柱內(nèi)窺鏡椎間孔鏡
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產(chǎn)品編號(hào) 1
1、椎間孔鏡的第一個(gè)特點(diǎn)是微創(chuàng)。微創(chuàng)是指?jìng)谝话阍谄吆撩椎揭焕迕字g,也就是不到黃豆大小,是椎間孔鏡很大的一個(gè)優(yōu)勢(shì)。 2、第二點(diǎn)是手術(shù)過(guò)程通過(guò)局麻完成。局麻不僅費(fèi)用比較低,而且在手術(shù)過(guò)程中患者的意識(shí)是清醒的,可以和醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)清晰的交流,這樣醫(yī)生在術(shù)中便可以了解患者癥狀及疼痛的緩解程度。我們常會(huì)在電視里看到,在神經(jīng)解壓的過(guò)程中,如果碰到神經(jīng)患者就會(huì)有感覺(jué),在醫(yī)生逐步解壓的過(guò)程中患者會(huì)感覺(jué)到越來(lái)越輕松,并可以及時(shí)反饋給醫(yī)生,使醫(yī)患之間有一個(gè)很好的交流,幫助治療達(dá)到最好的效果。 3、通過(guò)椎間孔治療的患者恢復(fù)速度比較快。因?yàn)橹恍杩p一針,所以患者的住院時(shí)間及費(fèi)用都會(huì)比較低,其下地康復(fù)的時(shí)間也會(huì)比開(kāi)發(fā)手術(shù)要早一些。 4、與傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)相比,椎間孔鏡的特點(diǎn)便是手術(shù)費(fèi)用更低,創(chuàng)傷較小,并且由于手術(shù)過(guò)程是在可視化情景下進(jìn)行的,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也低。 椎間孔鏡手術(shù)配合要點(diǎn)及體會(huì)總結(jié)如下: 一、術(shù)前準(zhǔn)備將手術(shù)安排在有鉛墻保護(hù)的骨科手術(shù)間,備好C臂機(jī)及椎間孔鏡攝像系統(tǒng),雙極射頻、椎間孔鏡專(zhuān)用手術(shù)器械。備好布類(lèi)敷料、無(wú)菌手術(shù)衣、側(cè)臥位體位墊及常用一次性物品。 二、術(shù)中配合認(rèn)真核對(duì)患者相關(guān)信息資料,開(kāi)放靜脈通路;颊邤[側(cè)臥位,腰下墊高10cm,盡量使椎板間隙打開(kāi)。在C臂機(jī)透視下進(jìn)行病變椎體的體表定位并做好標(biāo)記;常規(guī)消毒鋪巾,切口四周用醫(yī)用手術(shù)薄膜做好防水保護(hù);器械護(hù)士與巡回護(hù)士共同連接好攝像系統(tǒng)、雙極射頻、進(jìn)出水管,開(kāi)機(jī)備用;局麻后,定位針刺入病變椎間隙,C臂透視確定后,注入亞甲藍(lán)染色劑與碘海醇顯影劑;穿刺針到位后,沿穿刺針推入套管,由細(xì)到粗逐漸擴(kuò)張,環(huán)鉆擴(kuò)孔;退出環(huán)鉆插入工作套管,插入椎間孔鏡,術(shù)中持續(xù)生理鹽水沖洗。鏡下用各類(lèi)咬鉗鉗取已染色髓核組織并用射頻電極消融、電凝止血,修復(fù)破損纖維環(huán)。鏡下觀察無(wú)活動(dòng)性出血,神經(jīng)根回位,充血、波動(dòng),硬膜囊波動(dòng),手術(shù)即可結(jié)束,縫合包扎。術(shù)中患者神志清,感覺(jué)功能正常,可隨時(shí)對(duì)術(shù)者提出的問(wèn)題給予回應(yīng),避免術(shù)中神經(jīng)損傷。 三、注意事項(xiàng)患者取側(cè)臥位,固定牢固,注意保護(hù)患者骨隆突處,頭下墊軟枕,四肢保持屈曲功能位,盡量保持患者舒適并保暖。器械護(hù)士需備好所有物品,所有儀器設(shè)備均處于備用狀態(tài),巡回護(hù)士密切觀察患者的生命體征及病情變化。 四、心理護(hù)理患者局麻,神志清醒,對(duì)手術(shù)室環(huán)境陌生,無(wú)家屬陪伴及各種儀器設(shè)備的聲響等都可引起患者的緊張情緒,要求巡回護(hù)士安撫患者,進(jìn)行合理解釋?zhuān)^察患者情緒變化,給予心理支持。 椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)以其組織損傷小,出血少,手術(shù)時(shí)間短,技術(shù)含量高,神經(jīng)損傷小,正常組織結(jié)構(gòu)不變,患者術(shù)后恢復(fù)快,住院時(shí)間短,及體表疤痕小等優(yōu)點(diǎn)正被越來(lái)越多的患者所接受。 |