腰椎間盤突出癥主要是椎間盤髓核突出至椎管內(nèi)壓PO神經(jīng)根，引起腰腿痛，而手術(shù)治療的目的是摘除突出的椎間盤髓核組織，解除神經(jīng)壓PO。開大刀手術(shù)又稱開放性手術(shù)，該手術(shù)有治療徹底的優(yōu)勢，但因切口較大，對骨性結(jié)構(gòu)及肌肉會造成損傷，所以創(chuàng)傷較大，患者恢復(fù)期較長；而腰椎椎間孔鏡手術(shù)在可視情況下只需要開7毫米的小切口，創(chuàng)傷小，患者恢復(fù)快；兩種手術(shù)無好壞之分，因為每一種手術(shù)都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，只要適應(yīng)癥得當(dāng)，都會取得較好的手術(shù)效果。

       隨著醫(yī)學(xué)設(shè)備的進(jìn)步，各種內(nèi)鏡被設(shè)計出來并進(jìn)入了各個�？疲�包括婦產(chǎn)科、泌尿科、普外科等，也進(jìn)入了脊柱科醫(yī)生的視野。而且經(jīng)過解剖學(xué)研究，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)神經(jīng)進(jìn)出椎管的孔隙：椎間孔，是進(jìn)入椎管、摘除椎間盤的最佳路徑；但由于椎間孔又窄又深，難以肉眼直視和操作；但隨著內(nèi)鏡技術(shù)的發(fā)展，又細(xì)又長而且又有放大功能的脊柱內(nèi)鏡被設(shè)計出來，通過椎間孔進(jìn)入椎管內(nèi)完成椎間盤髓核摘除，就是我們說的椎間孔鏡技術(shù)。

采用脊柱內(nèi)鏡下腰椎間盤摘除術(shù)是一套完善和成熟的技術(shù)，它主要具有以下一些主要優(yōu)越性：

（1）適應(yīng)癥廣泛：能處理幾乎所有類型椎間盤突出。

（2）不咬除椎板，不破壞椎旁肌肉和韌帶，對脊柱穩(wěn)定性無影響。

（3）安全性高，病人僅需局麻，手術(shù)中可以隨時觀察病人的反應(yīng)。

（4）并發(fā)癥創(chuàng)傷小，神經(jīng)損傷和血栓形成的風(fēng)險極低。

（5）康復(fù)快，皮膚切口僅7mm。術(shù)后次日可下地活動，平均3—6周恢復(fù)正常工作和體育鍛煉。

（6）病人滿意度高，舒適度極高，術(shù)后疼痛輕微，大小便自理，護(hù)理簡單。

（7）同時使用的射頻電極對可以保護(hù)纖維環(huán)及后縱韌帶的完整性，從而減少術(shù)后椎間盤突出復(fù)發(fā)率。

（8）已經(jīng)發(fā)表的國際文獻(xiàn)報告了在術(shù)后1年和2年的隨訪中，獲得的成功率高，優(yōu)于開放手術(shù)。