近年來隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)和導(dǎo)航技術(shù)的不斷更新,脊柱手術(shù)的數(shù)字化、精準(zhǔn)化和微創(chuàng)化逐步得以實(shí)現(xiàn),“經(jīng)皮椎間孔鏡”的概念已經(jīng)發(fā)生了顛覆性的變化，適應(yīng)證的擴(kuò)大，技術(shù)的多樣性，使得當(dāng)前“椎間孔鏡”的命名變得狹義，并逐漸提出“全脊柱內(nèi)鏡”的概念，這也是未來微創(chuàng)脊柱外科發(fā)展的方向。隨著術(shù)中CT及導(dǎo)航的應(yīng)用，脊椎內(nèi)鏡的操作難度降低，精準(zhǔn)定位、精細(xì)操作為預(yù)后提供了保障，也展示出在脊柱外科應(yīng)用的無限可能。脊柱椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證也不斷地擴(kuò)大，從治療失穩(wěn)、退變及狹窄擴(kuò)展到包括脊柱內(nèi)腫瘤的治療，目前已有文獻(xiàn)報道。相信隨著手術(shù)器械、影像設(shè)備以及手術(shù)技術(shù)的不斷改進(jìn)，微創(chuàng)技術(shù)治療腰椎管狹窄癥會成為發(fā)展趨勢。相信不遠(yuǎn)的將來，內(nèi)鏡下脊柱微創(chuàng)外科技術(shù)將突破更多的禁忌，擁有更廣泛的適應(yīng)證，更低的并發(fā)癥率和復(fù)發(fā)率，給患者帶來更好的手術(shù)效果。

微創(chuàng)化是脊柱外科手術(shù)近年來的主旋律：以椎間孔鏡技術(shù)為代表的微創(chuàng)手術(shù)方式在快速發(fā)展中。已經(jīng)由單純摘除突出的椎間盤到全椎管狹窄的減壓，由腰椎到胸椎、頸椎，其適應(yīng)證在不斷的拓展。所謂微創(chuàng)的理念并不是指更小的手術(shù)切口和通過小切口應(yīng)用更新的手術(shù)器械，而是只做有必要的手術(shù)，盡可能地保留正常組織。經(jīng)皮椎間孔鏡技術(shù)是以精準(zhǔn)為前提，在透視下進(jìn)行“精準(zhǔn)的穿刺”“精準(zhǔn)的椎間孔成形”“精準(zhǔn)的靶點(diǎn)減壓”，真正做到了“只做必要的手術(shù)”。在獲得滿意的臨床效果同時，更小的組織損傷，幾乎無穩(wěn)定結(jié)構(gòu)的破壞，因此椎間孔鏡手術(shù)是符合微創(chuàng)理念的手術(shù)方式，獲得更多脊柱外科醫(yī)生和患者的認(rèn)可。