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什么情況下應該做椎間孔鏡手術(shù)

        椎間盤突出的患者病史超過三個月,保守治療無效;保守治療有效,但經(jīng)常復發(fā)且疼痛較重;疼痛劇烈,特別是腿痛明顯,影響睡覺,坐立不安;出現(xiàn)下肢肌肉萎縮、肌力下降;經(jīng)可靠檢查證實全椎間盤退變或較大突出。以上這些患者需要及時手術(shù)治療。椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)大多數(shù)情況下采用局麻,整個手術(shù)過程患者是清醒的,知道醫(yī)生正在做什么,能跟醫(yī)生自由交流,對醫(yī)生的操作會有感覺,會覺得腰部酸脹但是疼痛不明顯。 手術(shù)前醫(yī)生和患者會有很好的交流,醫(yī)生會告訴患者如何配合,因為整臺手術(shù)并不是醫(yī)生一個人完成的,而是在醫(yī)生患者配合下共同實現(xiàn)的。醫(yī)生會不斷地詢問患者,是否感覺到疼痛,哪個部位疼痛等等,患者則按照術(shù)前約定準確告訴醫(yī)生是腰痛還是腿痛,按照醫(yī)生的要求活動足和趾。椎間孔鏡手術(shù)只需在腰上切一個大約8的小切口,然后在CTX線引導下,放入一個7.5mm的工作套筒到突出的間盤或者其他靶點附近,然后在套筒放入內(nèi)窺鏡,將鏡下視野擴大顯示到影像系統(tǒng)的醫(yī)用屏幕上,醫(yī)生通過觀察屏幕將操作器械伸入套筒內(nèi)摘取突出間盤和其他病變組織,然后用低溫等離子消融止血,解除神經(jīng)根周圍的壓PO,解除疼痛的一種微創(chuàng)可視手術(shù)方式。



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