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UBE脊柱內(nèi)鏡大比例減少椎間盤開(kāi)放手術(shù)的數(shù)量UBE單邊雙通道脊柱內(nèi)鏡技術(shù)2019年自韓國(guó)引進(jìn)中國(guó)外，迅速在國(guó)內(nèi)普及，有希望成為椎管狹窄的首選術(shù)式，有希望比孔鏡更大比例減少椎間盤開(kāi)放手術(shù)的數(shù)量。
新興項(xiàng)目UBE是繼椎間孔鏡之后的又一項(xiàng)脊柱微創(chuàng)新技術(shù)，在目前國(guó)內(nèi)以椎間孔鏡為主要的脊柱微創(chuàng)術(shù)式的大環(huán)境下，UBE憑借它的視野全面和操作靈活等優(yōu)勢(shì)，來(lái)彌補(bǔ)了椎間孔鏡在處理復(fù)雜病變時(shí)手術(shù)效率低下的缺陷。 1、什么是UBE技術(shù)？UBE技術(shù)是單側(cè)雙通道內(nèi)鏡技術(shù)的縮寫，它采用兩個(gè)通道，一個(gè)是內(nèi)鏡通道，一個(gè)是器械操作通道，這也是與椎間孔鏡的單通道技術(shù)的區(qū)別。UBE技術(shù)是一種脊柱微創(chuàng)內(nèi)鏡技術(shù)。主要用于椎管狹窄、頸椎病、胸椎病變及腰椎退行性病變的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療。 2、UBE技術(shù)有什么優(yōu)勢(shì)？由于是采用兩個(gè)通道，所以操作器械不受尺寸的限制，因而UBE技術(shù)在各種脊柱微創(chuàng)技術(shù)中是效率非常高的技術(shù)。除了常規(guī)的各種類型的間盤突出病例，尤其適用于復(fù)雜椎間盤突出、椎管狹窄、腰椎滑脫、神經(jīng)根性頸椎病、脊髓型頸椎病、胸椎管狹窄、脊柱翻修病例等復(fù)雜病例的內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，而且治療效果與開(kāi)放手術(shù)一樣，更加徹底，療效肯定，創(chuàng)傷更小，康復(fù)更快。 3、椎間孔鏡也可以做椎間管狹窄，有必有要再開(kāi)展UBE？椎間孔鏡能解決小部分的椎管狹窄的病例，很大一部分是沒(méi)有辦法操作的，UBE技術(shù)單側(cè)雙入路通道可以更好的解決椎管狹窄的病例。UBE技術(shù)是椎間孔鏡技術(shù)的補(bǔ)充，而且針對(duì)部分椎體失穩(wěn)和輕微滑脫的可以做鏡下融合及內(nèi)固定，適應(yīng)癥更廣泛。 4、UBE技術(shù)相比較大通道的優(yōu)勢(shì)是什么？UBE技術(shù)相比較大通道來(lái)說(shuō)技術(shù)優(yōu)勢(shì)比較明顯，一是鏡下視野更大更開(kāi)闊，因?yàn)閁BE技術(shù)是雙通道，一側(cè)下0度的主鏡，鏡下視野360可見(jiàn)，而大通道的鏡子視場(chǎng)角是80度，鏡下操作視野小，操作不方便；二是手術(shù)器械用到的抓鉗和咬骨鉗更粗開(kāi)口也大，能夠更快也更容易的摘除突出的髓核，縮短了手術(shù)的操作時(shí)間，三是因?yàn)閁BE操作可視，學(xué)習(xí)曲線相對(duì)簡(jiǎn)單一些，能夠讓學(xué)習(xí)者快速掌握，尤其是會(huì)操作孔鏡或者有開(kāi)放性手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生學(xué)習(xí)會(huì)更快，除此之外，如果做鏡下融合的話UBE技術(shù)操作過(guò)程中全程可視，可以在可視下直接處理椎板和置放CAGE，極大的減少了術(shù)中定位吃線的問(wèn)題，而大通道技術(shù)置放CAGE均不可視，手術(shù)中定位次數(shù)較多，處理不干凈會(huì)影響術(shù)后效果。 5、UBE技術(shù)的目的是什么？骨科醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展的方向微創(chuàng)、可視和智能，現(xiàn)在針對(duì)椎體滑脫和脊柱失穩(wěn)的椎間盤突出癥患者，多數(shù)是采用開(kāi)放的手段來(lái)解決問(wèn)題，而UBE技術(shù)可以使這類患者在微創(chuàng)的情況下就解決置放CAGE和釘棒固定的問(wèn)題，患者術(shù)后恢復(fù)更快。 6、UBE技術(shù)對(duì)開(kāi)展能帶來(lái)哪些優(yōu)勢(shì)？UBE技術(shù)主要解決的問(wèn)題一是椎管狹窄，二是鏡下融合和內(nèi)固定，既拓展了適應(yīng)癥的范圍，又能使治療微創(chuàng)化，患者恢復(fù)更快，接受認(rèn)可度更高。手術(shù)中用到的耗材有刀頭、CAGE和釘棒，相比孔鏡選擇更多，相對(duì)開(kāi)放手術(shù)更加微創(chuàng)。
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